南京仁康医院面神经科

面瘫针灸要注意些什么?

南京仁康医院面神经科 2019-08-29

  面瘫针灸要注意些什么?面瘫,也叫面神经麻痹,是一种自限性疾病,它虽然不会给病人带来严重后果,但也会使他们的工作、生活受到一定的影响,尤其影响其面容的美观。一般而言70%-80%的患者可自愈,但临床观察发现轻度患者不加以干预恢复较慢,部分患者特别是病情较重的患者2-3年仍不能恢复,甚至出现口角歪斜等面瘫后遗症,此时再进行治疗效果较差。因此患有面瘫不能够耽误治疗的,并且治疗面瘫目前有不少的患者选择使用针灸的方法,那么针灸需要注意哪些事项呢?下面一起看看!

  一、针灸治疗面瘫需经三个阶段

  面瘫的病程大约为40天,也就是说从发病到痊愈,大多数病人需要40天左右的时间。治疗再及时,效果再好,也要经过20多天的一个过程。面瘫分为3期,即急性期、停滞期和恢复期。如超过40天还不能完全治愈的,则为后遗症期。下面,我们来具体看看面瘫发病的三个时期特征以及相应的治疗方法。

  (一)急性期

  面瘫的急性期是从发病的第一天开始,即发现口眼 邪开始算起,共7天时间。

  临床表现:口眼 邪,患侧眼睑闭合不全,迎风流泪,鼻唇沟消失或变浅,不能做皱眉、蹙额的表情,口角歪向健侧。

  治则:祛风通络,疏调经筋。

  取穴:以手、足阳明经为主,取穴翳风、合谷、阳白、地仓、颧髎、颊车。

  针刺均取患侧。

  (二)停滞期

  从发病的第8天开始,至发病的第17天为止,有10天时间。这一时期病人的面部歪斜程度不会再加重,全身症状也会减轻,或者经治疗后消失,但面部口眼 邪依然存在。

  临床表现:口眼 邪,患侧眼睑闭合不全,迎风流泪,鼻唇沟消失或变浅,不能做皱眉、蹙额的表情,口角歪向健侧。

  治则:祛邪通络。

  取穴:风池、合谷、阳白、四白、上关、迎香、下关、牵正、地仓、颊车、夹承浆。

  针刺以上穴位均取患侧。

  (三)恢复期

  从面瘫后第18天开始进入恢复期,到第40天止,为期23天。有些病人恢复较快,恢复期短;有些病人的恢复期稍微长一点,在15天以上。此时,病人全身症状逐渐消失,面部肌肉功能逐渐恢复。

  临床表现:面部瘫痪情况开始好转,患侧额纹逐渐增多、变深,鼻唇沟加深,眼裂变小或完全闭合,但闭不紧,口角歪斜逐渐矫正。

  治则:补益气血,活血通络。

  取穴:足阳明胃经为主。取穴阳白、四白、颧髎、合谷、地仓、颊车。

  针刺全部穴位均取患侧。

  二、针灸治疗面瘫需取穴13个穴位

  上文提到的穴位,可能对一般人来说比较陌生,下面我们来逐一科普下,翳风、合谷等这些穴位究竟位于何处。

  1.翳风:在颈部,耳垂后方,乳突下方前端凹陷中。

  2.合谷:在手背,第二掌骨桡侧的中点处。

  3.阳白:在头部,眉上一寸,瞳孔直上。

  4.地仓:在面部,口角旁开0.4寸。

  5.颧髎:在面部,颧骨下缘,目外眦直下凹陷中。

  6.颊车:在面部,下颌角前上方一横指,闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之有凹陷处。

  7.风池:在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。

  8.四白="在面部,眶下孔处。

  9.上关:在面部,颧弓上缘中央凹陷中。

  10.迎香:在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。

  11.下关:在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。

  12.牵正:在面部,耳垂前0.5-1寸处的压痛点。

  13.夹承浆:在面部,承浆穴左右各旁开1寸。

  三、面瘫治疗期间需注意六个方面的问题

  1.面瘫患者应注意不要用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。喝酒、洗澡、洗头后机体毛孔张开,应注意避风寒,防止再次感受外邪。另外,加强锻炼,增强体质,可使正气充盛,外邪无以入侵。

  2.面瘫患者由于眼睑闭合不全或不能完全闭合,瞬目动作及角膜反射迟缓,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜。患病期间宜少看电视、手机,避免长时间开车,减少用眼;外出时佩戴墨镜,避免强光照射,同时滴一些有润滑、消炎作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱布保护。

  3.患者可对镜子练习瘫痪侧面肌的随意运动,可依次进行举额、皱眉、闭眼、睁眼、耸鼻、微笑、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每日2-3次,每次数分钟直到疲倦。之后配合患侧面部肌肉按摩,每次5-10分钟,促进局部血液循环。

  4.耳周、面颊区肿痛者可以进行局部热敷以祛风活血,消肿止痛。可以在家自行用温湿毛巾热敷面部,每日1-2次,每次10-15分钟。

  5.患者应少食羊肉、海鲜、辣椒等生、冷、刺激的食物。

  6.按时休息,生活规律,情志调畅,保证充足的睡眠可使面瘫尽快恢复。

  最后建议面瘫患者首先要做好护理的工作。如果你不保暖,病情会进一步恶化。在治疗期间,并不能够感冒。当以及在饮食方面,多吃富含维生素或胡萝卜素的食物,只有这样才能使身体更好的恢复,富含维生素的食物主要包括橘子苹果。

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